Immer wiederkehrende Abszesse: Ursachen | akne-inversa.info

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Trotz intensiver Forschung sind die Ursachen von Akne inversa nicht eindeutig geklärt.1 Vermutet werden eine Überaktivierung des Immunsystems und eine Störung des Hormonhaushalts sowie erbliche Veranlagungen.

Akne inversa ist eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung, bei der sich der Haarbalg (Follikel) entzündet.2 Der Follikel bildet sich um die Haarwurzel herum, die dafür sorgt, dass das Haar in der Haut verankert ist und uns nicht ausfällt. Warum sich der Follikel entzündet und wie Akne inversa entsteht, ist nicht genau bekannt.1 Ursachen können auf dein Immunsystem zurückzuführen sein, das zum Beispiel durch Umwelteinflüsse gestört ist, oder auf einen unausgeglichenen Hormonaushalt. Wenn bereits jemand aus deiner Familie an Akne inversa leidet, sind auch erbliche Veranlagungen als Ursache und Risikofaktor nicht auszuschließen.1

Ursachen für die immer wiederkehrenden Abszesse

Nachgewiesen ist, dass es bei Akne inversa zu einer Entzündung und übermäßigen Verhornung des Haarbalgs kommt.2 Die extremen Verhornungen verschließen den Haarwurzelkanal, das Haar kann nicht mehr an die Hautoberfläche gelangen. Dadurch entstehen spürbare Knoten, die sich entzünden und im weiteren Krankheitsverlauf zu immer wiederkehrenden Abszessen entwickeln können.  

Abszess- und Fistelbildung bei Akne inversa
Abszess- und Fistelbildung bei Akne inversa
Abszess- und Fistelbildung bei Akne inversa

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Wenn du aufgefordert wirst, deine Symptome einzugeben, gib gleichzeitig das Symptom und die Lokalisation, also wo das Symptom auftritt, an – siehe auch das nachfolgende animierte Bild.

Das Video zeigt, wie man den Symptom-Check nutzt

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Doktor Schenck erklärt: Wie entstehen Abszesse?

Wiederkehrende Abszesse sind ein typisches Symptom der Akne inversa. Doch wie entstehen diese schmerzhaften Entzündungen in der Haut? In diesem Video erhältst du die Antwort und erfährst, wie es von Knoten über Abszesse zu Fistelbildungen kommt. Weitere informative Erklärvideos – etwa zur Therapietreue – findest du in der Mediathek.

Überaktivierung des Immunsystems

Die Aufgabe deines Immunsystems ist es, deinen Körper gegen Krankheitserreger zu verteidigen. Es gibt verschiedene Faktoren, die auf dein Immunsystem einwirken. Sowohl Umwelteinflüsse wie Nässe oder Kälte als auch Infekte oder eine Entzündung können deine Immunabwehr beeinflussen. Ein Immunsystem ist dann beeinträchtigt, wenn es nicht angemessen auf Erreger reagieren kann, oder fehlreguliert, wenn es überaktiv reagiert, obwohl gar keine Gefahr vorliegt.3

Akne inversa zählt zu den autoinflammatorischen Erkrankungen.4 Bei einer solchen Krankheit kommt es zu einer überschießenden Entzündungsreaktion, die durch das angeborene Immunsystem ausgelöst wird.5 Normalerweise kommt das angeborene Immunsystem zum Einsatz, wenn der Körper sich mit körperfremden Strukturen wie Bakterien, Viren oder Pilzen auseinandersetzt. Bei der Akne inversa werden diese Mechanismen aktiv, obwohl kein Krankheitserreger bekämpft werden muss. Die überaktive Immunantwort löst eine systemische und überschießende Entzündung aus. Immunzellen schütten dabei bestimmte proentzündliche Botenstoffe aus, die Zytokine.6

Hormoneller Einfluss

Eine weitere Komponente kann ein Ungleichgewicht deines Hormonhaushalts sein, denn Akne inversa wird häufig während oder nach der Pubertät beobachtet.7,8 Frauen im fruchtbaren Alter sind besonders betroffen. Stress, Vitaminmangel, eine unausgewogene Ernährung sowie zu viel als auch zu wenig Bewegung können deinen Hormonspiegel beeinflussen und aus dem Gleichgewicht bringen. Wir haben für dich Tipps zur Ernährung zusammengestellt und geben dir auch Anregungen, welche Entspannungsübungen dir helfen können, deinen Stresslevel zu senken.

Eine Mutter gibt ihrer Tochter einen Kuss die in die Kamera lächelt
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Wusstest du schon… ? Bei manchen Frauen können sich die Symptome kurz vor dem Beginn der Menstruation verschlimmern. Außerdem sind weibliche Personen mit einem Polyzystischen Ovar-Syndrom (PCOS) häufiger von Akne inversa betroffen. Beim PCOS ist unter anderem die Konzentration männlicher Sexualhormone (Androgene) erhöht.
 

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Erbliche Veranlagung

Da Akne inversa oftmals familiär auftritt, werden auch erbliche Veranlagungen nicht ausgeschlossen. Bei 30 bis 40 Prozent der Menschen mit Akne inversa kommt die Erkrankung bereits in der Familie vor.1,8 Verantwortlich dafür sind bestimmte Gene, die zur Entstehung beitragen können.1,8

Hier erfährst du, welche weiteren Faktoren den Krankheitsverlauf von Akne inversa beeinflussen können und was zum Ausbruch der Erkrankung führen kann.

Icon zeigt „30 bis 40 Prozent“
Novartis

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Die Symptome verstehen

Entzündete Haarwurzeln verursachen Beschwerden und Schmerzen.

Quellen:

  1. Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). S1 - Leitlinie zur Therapie der Hidradenitis suppurativa / Acne inversa. Auflage 2012. https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/013-012l_S1_Acne_inversa_Hidradenitis_suppurativa_2012-12-abgelaufen.pdf, Seite 14, letzter Aufruf am 04.05.2022
  2. Dermanostic (Stand: Mai 2022) Hidradenitis suppurativa (Acne inversa). Von www.dermanostic.com abgerufen: https://dermanostic.com/hautlexikon/hidradenitis-suppurativa#definition, letzter Aufruf am 05.05.2022
  3. Helmholtz Zentrum München (Stand: Februar 2023). Störungen des Immunsystems. Von www.allergieinformationsdienst.de abgerufen: https://www.allergieinformationsdienst.de/immunsystem-allergie/stoerungen-des-immunsystems.html#c192566, letzter Aufruf am 17.02.2022
  4. John W Frew. Hidradenitis suppurativa is an autoinflammatory keratinization disease: A review of the clinical, histologic, and molecular evidence. JAAD Int. 2020 Jun 27;1(1):62-72. doi: 10.1016/j.jdin.2020.05.005, letzter Aufruf am 15.02.2023
  5. Eugen Feist und Jörg Henes. Autoinflammatorische Erkrankungen Springer Medizin e.Medpedia. https://www.springermedizin.de/emedpedia/dgim-innere-medizin/autoinflammatorische-erkrankungen?epediaDoi=10.1007%2F978-3-642-54676-1_92,letzter Aufruf am 03.02.2023
  6. Jiang SW, Whitley MJ, Mariottoni P, Jaleel T, MacLeod AS. Hidradenitis Suppurativa: Host-Microbe and Immune Pathogenesis Underlie Important Future Directions. JID Innov. 2021;1(1):100001. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667026721000011, letzter Aufruf am 03.02.2023.
  7. DermNet NZ (Stand: Mai 2022) Hidradenitis Suppurativa German Version. Von www.dermnetnz.org abgerufen: https://dermnetnz.org/topics/hidradenitis-suppurativa-german-version, letzter Aufruf am 06.05.2022
  8. Gesund.bund (Stand: Mai 2022) Akne inversa - Ursachen. Von www.gesund.bund.de abgerufen: https://gesund.bund.de/akne-inversa#ursachen , letzter Aufruf am 05.05.2022