Akne inversa erkennen | akne-inversa.info

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Akne inversa kann sich in der Krankheitsaktivität sehr unterschiedlich darstellen, die Einstufung in Schweregrade ist wichtig für die Behandlung.

Ein Scoring-System, auch Score genannt, dient der dermatologischen Praxis oder Klinik dazu, den Schweregrad von Akne inversa zu bestimmen. Aus den Ergebnissen der Scores, welche neben den Hautveränderungen teilweise auch den Therapieverlauf und Einschränkungen der Lebensqualität miteinbeziehen, leitet das medizinische Fachpersonal die optimalen Behandlungsoptionen und Therapieentscheidungen für dich ab.1 Daher ist eine frühzeitige Diagnosestellung wichtig. Denn rechtzeitig eingeleitete Maßnahmen zur Behandlung können dir helfen, schwere Verläufe der Akne inversa zu reduzieren und deine Beschwerden zu lindern. Hier bekommst du eine Übersicht über die unterschiedlichen Scoring-Systeme, die bei einer Akne inversa zur Beurteilung dienen.

Doktor Schenck erklärt: Was sind Scores?

Mithilfe von Scores teilen Mediziner*innen die Hautkrankheit Akne inversa in die drei Schweregrade leicht, mittelschwer und schwer ein. Welche Scores gibt es und welchen Nutzen bringen sie dir für deine Therapie? Erhalte Antworten in diesem Videoclip. Für weitere informative Erklärvideos – etwa zur Entzündungsreaktion – wirf einen Blick in die Mediathek.

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Tipp: So nutzt du Ada am besten

Wenn du aufgefordert wirst, deine Symptome einzugeben, gib gleichzeitig das Symptom und die Lokalisation, also wo das Symptom auftritt, an – siehe auch das nachfolgende animierte Bild.

Das Video zeigt, wie man den Symptom-Check nutzt
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Bei technischen Fragen oder Beschwerden betreffend die webbasierte Anwendung von Ada wenden Sie sich bitte an [email protected].

Hurley-Score1

Der Hurley-Score ist der meistgenutzte Score, der den Schweregrad der Erkrankung ermittelt und Akne inversa in drei Stadien einteilt:

Eine Frau hebt ihren Arm, an der Achsel sieht man Akne inversa im ersten Stadium
Symbolbild

Stadium I: einzelne Abszesse, keine Fistelgänge und Vernarbungen

Eine Frau hebt ihren Arm, an der Achsel sieht man Akne inversa im zweiten Stadium
Symbolbild

Stadium II: ein oder mehrere weit auseinander liegende Abszesse mit Fistelgängen und Narbenbildung

Ein Mann hebt seinen Arm, an der Achsel sieht man Akne inversa im dritten Stadium
Symbolbild

Stadium III: flächiger Befall mit Abszessen, Fistelgängen und Narbenzügen



Achtung: Diese Einteilung der Schweregrade anhand der Hautsymptome sagt allerdings nichts über die psychischen Beschwerden aus. Auch eine Akne inversa im Stadium I kann sehr belastend sein.

 

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Patientenblog: Kerstins Weg zur Akzeptanz 

In ihrem Blogartikel erzählt die Betroffene Kerstin, wie sie es geschafft hat, trotz der Krankheit im Hurley-Stadium III ein glückliches Leben zu führen. Außerdem berichtet sie, auf welchen Umwegen sie zur Diagnose Akne inversa gelangt ist.

Zum Blogartikel
Kerstin lächelt in die Kamera.
Kerstin R.

Hidradenitis Suppurativa Severity Score System (IHS4)2,3

Bei diesem Score werden alle entzündeten Hautpartien bewertet und zusammengezählt. So zählt beispielsweise ein entzündeter Knoten einfach, ein Abszess zweifach und eine Fistel vierfach. Die Summe der einzelnen betroffenen Stellen ermöglicht eine Einteilung in drei Schweregrade (leicht, mittelschwer und schwer).

Severity Assessment of Hidradenitis Suppurativa (SAHS)4

Der Score misst neben der Anzahl der entzündeten Hautpartien und betroffenen Körperregionen zusätzlich die Schmerzintensität der Patient*innen und bezieht die Anzahl der hinzugekommen und veränderten Hautpartien innerhalb eines vergangenen Zeitraumes (vier Wochen) mit ein. Eine Einteilung erfolgt auch hier in eine einfache, mittelschwere oder schwere Form der Akne inversa.

Sartorius-Score5,6

Neben dem Hurley-Score ist der Sartorius-Score eines der am häufigsten verwendeten Bewertungssysteme.4 In diesem Score werden die Anzahl der entzündlichen Knoten, Abszesse und Fisteln sowie die Anzahl der betroffenen Hautpartien dokumentiert. Außerdem erfolgt eine Erfassung der Längenabstände zwischen den Läsionen, die am Ende zu einem Summen-Score zusammengeführt werden.

Bei vielen Scores ist eine Beurteilung der betroffenen Regionen deines Körpers notwendig, beispielsweise um die Anzahl der Abszesse und Fisteln zu ermitteln. Daher ist es wichtig, dass du auf die körperliche Untersuchung aller entscheidenden Bereiche, zum Beispiel Achselhöhle, Leistengegend und Intimbereich, eingestellt bist.

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Mehr erfahren

Quellen:

  1. Hurley, HJ. Axillary hyperhidrosis, apocrine bromhidrosis, hidradenitis suppurativa, and familial benign pemphigus: surgical approach. Dermatologic surgery. New York: Marcel Dekker; 1989:39. Letzter Aufruf am 11.05.2022
  2. Arzneimitteltherapie (Stand: Mai 2022). Interdisziplinäres Management der Akne inversa. Von: www.arzneimitteltherapie.de abgerufen: https://www.arzneimitteltherapie.de/heftarchiv/2021/03/interdisziplinaeres-management-der-akne-inversa-pharmakologische-therapieoptionen-und-innovative-behandlungskonzepte-1.html, letzter Aufruf am 11.05.2022
  3. Zouboulis CC, Tzellos T, Kyrgidis A, et al. Development and validation of the International Hidradenitis Suppurativa Severity Score System (IHS4), a novel dynamic scoring system to assess HS severity. Br J Dermatol. 2017;177(5):1401-1409. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/bjd.15748, letzter Aufruf am 11.05.2022   
  4. Hessam S, Scholl L, Sand M, et al. A Novel Severity Assessment Scoring System for Hidradenitis Suppurativa. JAMA Dermatol. 2018;154(3):330-335 https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/fullarticle/2671025, letzter Aufruf am 11.05.2022.
  5. Zouboulis CC, Brunner M, Lippert U, et al. Hidradenitis suppurativa/Acne inversa. Aktuelle Dermatologie. 2015; 41(05):185-199. https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/pdf/10.1055/s-0034-1391994.pdf, letzter Aufruf am 11.05.2022
  6. Der niedergelassene Arzt (Stand: Juni 2022). Neuer validierter Score zur Beurteilung von Schweregrad und Therapieverlauf bei Acne inversa. Von www.der-niedergelassene-arzt.de abgerufen: https://www.der-niedergelassene-arzt.de/medizin/kategorie/dermatologie-aesthetik/neuer-validierter-score-zur-beurteilung-von-schweregrad-und-therapieverlauf-bei-acne-inversa, letzter Aufruf am 08.06.2022